Desdoblamiento paradojal del segundo ruido.

El desdoblamiento paradojal del segundo ruido ocurre cuando anormalmente la válvula pulmonar cierra antes que la aórtica. Entonces, durante la inspiración se puede escuchar un segundo ruido no desdoblado, y se desdobla durante la espiración. Se puede escuchar cuando un gran volumen o un aumento de la resistencia a la eyección en las cavidades izquierdas ocurre (por ej. estenosis aórtica), o con defectos de la conducción que retrasan la despolarización del ventrículo izquierdo (bloqueo de rama izquierda por ej.).

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