Chasquido de apertura.

Mitral.
Características: Es un sonido corto y de alta frecuencia que aparece en la protodiástole . Se ubica a 0.05-0.13 segs. después del componente aórtico de R2.
Maniobras de exacerbación: Decúbito lateral izquierdo (en ápex ,y en foco pulmonar cuando la aurícula izquierda está agrandada y libre de coágulos).Disminuye con la espiración, por la caída del retorno venoso. Se ausculta mejor con el diafragma firmemente oprimido.
Causas: Estenosis mitral orgánica. Aumento del flujo a través de la válvula mitral (CIV por ej.)
Tricuspídeo.
Características: Es de características similares al anterior, pero menos frecuente. Se ausculta mejor cerca del foco tricuspídeo.
Maniobras de exacerbación: Inspiración. (diagnóstico diferencial con el chasquido mitral).
Causas: Estenosis tricuspídea orgánica (en este caso la mayoría de las veces va acompañado de un chasquido mitral, debido al origen reumático que casi por regla tiene esta afectación), aumento del flujo a través de la tricúspide (por ej. en la CIA).

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